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Sémaglutide ou tirzépatide : quelle est la différence ?

Comparaison du sémaglutide (Ozempic®, Wegovy®) et du tirzépatide (Mounjaro®, Zepbound®) : comment ils agissent, pour quoi ils sont approuvés et comment les médecins choisissent.

Mis à jour 2026-09-29 · Relu pour vérifier son exactitude par l’équipe d’EKO Labs. À titre éducatif uniquement ; ne constitue pas un avis médical.

Le sémaglutide et le tirzépatide sont tous deux des injections hebdomadaires sur ordonnance. Les deux sont approuvés par la FDA pour le diabète de type 2 et pour la gestion du poids à long terme chez les adultes éligibles. La principale différence tient à leur mode d'action.

Comment ils agissent

  • Le sémaglutide agit sur un seul récepteur hormonal : le GLP-1.
  • Le tirzépatide agit sur deux : le GLP-1 et le GIP (polypeptide insulinotrope dépendant du glucose).

Pour quoi chacun est approuvé

  • Sémaglutide : diabète de type 2 (Ozempic®) ; gestion du poids à long terme et réduction du risque cardiovasculaire chez les adultes éligibles (Wegovy®).
  • Tirzépatide : diabète de type 2 (Mounjaro®) ; gestion du poids à long terme et apnée obstructive du sommeil modérée à sévère chez les adultes souffrant d'obésité (Zepbound®).

Sécurité

Tous deux comportent le même avertissement encadré (boxed warning) sur les tumeurs des cellules C de la thyroïde et ont des effets secondaires courants similaires, surtout des nausées, de la diarrhée, des vomissements et de la constipation.

Comment un médecin choisit-il ?

Il n'existe pas de « meilleur » médicament pour tout le monde. Les médecins tiennent compte de vos antécédents de santé, d'autres affections comme une maladie cardiaque ou l'apnée du sommeil, des autres médicaments que vous prenez, des effets secondaires, de l'assurance et du coût. C'est pourquoi EKO Labs ne recommande jamais de médicament sur ce site : le choix appartient à votre médecin, après une véritable conversation.

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