指南

药品说明书:禁忌与警告的区别

如何阅读美国药品说明书中的禁忌、警告和注意事项、不良反应及药物相互作用章节,附 GLP-1 示例。

两位身穿白大褂的医生在平板电脑上查看信息

更新于 2026-10-09 · 内容经 EKO Labs 团队审核以确保准确。仅供教育参考,不构成医疗建议。

美国处方药经 FDA 批准FDA 批准 FDA 已针对特定用途审查了该药物的安全性和有效性。的处方信息处方信息(标签) 药物的官方 FDA 文件,包含其用途、警告和副作用。(即完整的“说明书”)按固定顺序包含固定的章节。其中四个章节与安全性有关,容易混淆:Contraindications(禁忌)、Warnings and Precautions(警告和注意事项)、Adverse Reactions(不良反应)和 Drug Interactions(药物相互作用)。本指南以 GLP-1GLP-1(胰高血糖素样肽-1) 进食后肠道释放的一种激素。它有助于释放胰岛素、减缓胃排空并传递饱腹信号。 药物说明书中的真实示例,解释每个章节的含义及其区别。本文为一般信息,不构成医疗建议;适合你的方案由你的处方医生决定。

不要因为在说明书上读到的内容而自行停用或更改处方药。请先咨询你的处方医生或药剂师。如遇紧急情况,请拨打 911。

这些章节在哪里

根据联邦法规(21 CFR 201.57),完整的处方信息以简短的“Highlights”(要点)摘要开头;如果 FDA 有要求,还会有黑框警告黑框警告 FDA 最严格的警告,以方框形式印在药品标签上。GLP-1 药物带有关于甲状腺 C 细胞肿瘤的黑框警告。。之后是编号章节,包括:

  • 4 Contraindications(禁忌)
  • 5 Warnings and Precautions(警告和注意事项)
  • 6 Adverse Reactions(不良反应)
  • 7 Drug Interactions(药物相互作用)
  • 8 Use in Specific Populations(特殊人群用药)(妊娠、哺乳、可能怀孕的人、儿童、老年人)
  • 17 Patient Counseling Information(患者咨询信息)

由于采用这种格式的每份说明书编号都相同,你可以在任何药物的说明书中直接跳到第 4 节或第 5 节。你可以在 DailyMed 或 Drugs@FDA 上免费查阅最新的说明书。

Contraindications(禁忌,第 4 节):何时不应使用该药物

禁忌是指由于风险明显超过任何可能的获益,药物不应使用的情况。法规规定只能列出已知的危害,而非理论上的危害;如果没有已知危害,该节必须注明“None”(无)。

示例:Ozempic®、Mounjaro®、Trulicity® 和 Victoza® 的说明书列出了两项禁忌:

  • 本人或家族有甲状腺髓样癌甲状腺髓样癌(MTC) 一种罕见的甲状腺癌。本人或家族有此病史的人不应使用 GLP-1 药物。(MTC)病史,或患有 2 型多发性内分泌腺瘤综合征(MEN 2MEN 2 2 型多发性内分泌腺瘤病,一种会增加 MTC 风险的遗传性疾病。);
  • 既往对该药物或其任何成分发生过严重超敏(过敏)反应。

这就是为什么处方医生在开药前会询问你本人及家族的甲状腺病史,以及既往的过敏反应。

Warnings and Precautions(警告和注意事项,第 5 节):需要留意的严重风险

本节描述具有临床意义的风险:即使罕见也可能很严重的反应,或通过正确使用可以预防或减轻的反应,以及发生时应采取的措施。警告并不意味着你不能使用该药物,而是意味着你和你的医疗团队应了解该风险、留意其征兆,有时还需进行额外检查。法规还规定,一旦有合理证据表明该药物与某种危害有关,就必须添加警告;不要求证明因果关系。

近期 GLP-1 说明书中的示例(每份说明书各不相同,请阅读你所用药物的说明书):

  • 急性胰腺炎:如怀疑发生胰腺炎胰腺炎 胰腺发炎。持续不缓解的剧烈腹痛需要紧急就医。,应停用该药物。
  • 低血糖(hypoglycemia):与胰岛素胰岛素 将血液中的糖分转运到身体细胞中的激素。或促使身体释放胰岛素的药物(如磺脲类药物)合用时;这些药物的剂量可能需要降低。
  • 急性肾损伤:与呕吐或腹泻导致的脱水有关。
  • 严重过敏反应、胆囊问题,以及部分说明书中的糖尿病视网膜病变并发症(眼部)。
  • 全身麻醉或深度镇静期间的肺误吸:患者应将任何计划中的手术或操作告知其医疗服务提供者。

Adverse Reactions(不良反应,第 6 节):使用该药物时出现的副作用

本节列出有一定理由认为由该药物引起的副作用,通常还会注明其在临床试验中的发生频率。这通常是最长的列表。常见不等于严重,严重也不等于常见:例如,恶心可能在第 6 节中被列为常见,而胰腺炎较少见,但因其严重而出现在第 5 节中。

Drug Interactions(药物相互作用,第 7 节)

本节涵盖与其他处方药或非处方药、补充剂或食物之间的重要相互作用,以及预防或处理这些相互作用的实用措施。每次就诊时,请携带一份你所使用的全部药物清单,包括维生素和草药产品。

禁忌与警告:简要版

  • Contraindication(禁忌) = 在该情况下不应使用。
  • Warning / precaution(警告/注意事项) = 可以使用,但需要了解风险、进行监测或调整其他治疗。
  • Adverse reaction(不良反应) = 可能发生的副作用;请查看其发生频率和严重程度。
  • Boxed warning(黑框警告) = 最严重的警告,显示在说明书顶部的方框中。

便于患者阅读的版本

许多药物还有以通俗语言编写的 Medication Guide(用药指南)或 Patient Information(患者信息)说明页。如果你的药物有 Medication Guide,药房必须向你提供。药房配制药物(compounded medicines)没有经 FDA 批准的说明书,因此请询问你的处方医生或药剂师适用哪些安全信息。

可以问处方医生或药剂师的问题

  • 我本人或家族的健康史中,是否有任何情况使这种药物不适合我?
  • 哪些警告对我最重要?出现哪些症状时我应该联系你?
  • 这种药物会与我正在使用的其他药物发生相互作用吗?
  • 在进行手术或操作之前,我是否应该告诉外科医生或牙医我在使用这种药物?
  • 你能用我能理解的语言和我一起看一遍 Medication Guide 吗?

如果出现副作用,请告诉你的处方医生;你也可以通过 MedWatch 向 FDA 报告。在 EKO Labs,我们的团队通过电话以葡萄牙语或英语解答问题。

资料来源:21 CFR 201.57(a) 及 (c)(5)–(9)、(c)(18)(处方信息的格式和内容:禁忌、警告和注意事项、不良反应、药物相互作用、特殊人群、患者咨询;eCFR,截至 2026 年 10 月);21 CFR 208.24(Medication Guide 的发放);Ozempic®、Mounjaro®、Zepbound®、Wegovy®、Trulicity® 和 Victoza® 经 FDA 批准的处方信息(openFDA 药品说明书 / DailyMed,2026 年 10 月访问)。本指南为一般信息,不构成医疗建议。

对您的情况有疑问?

与我们的团队沟通。每一项医疗决定都由持牌医生做出。

本指南提到的治疗

继续阅读