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如何在美国获取您的病历副本

根据 HIPAA,您有权获取医疗和药房记录副本:谁必须提供、30 天期限、费用、格式、更正错误及投诉方式。

双手拿着智能手机,屏幕上显示聊天对话和日历预约

更新于 2026-10-06 · 内容经 EKO Labs 团队审核以确保准确。仅供教育参考,不构成医疗建议。

根据联邦 HIPAAHIPAA 保护您健康信息隐私的美国法律。 隐私规则(HIPAA Privacy Rule),您有权查看并获取医生、诊所、医院、药房和健康保险计划所保存的关于您的大部分健康信息的副本。拥有自己的记录,在您更换医生、开始远程医疗远程医疗 通过视频或电话进行的医疗问诊。问诊、看专科医生或搬到其他州或国家时都很有帮助。本指南仅为一般信息,不构成法律或医疗建议。

谁必须向您提供记录

这项权利适用于 HIPAA 所称的“受保实体”:以电子方式处理账单的健康保险计划和医疗服务提供者,包括大多数医生、诊所、医院和药房。它涵盖您的“指定记录集”(designated record set):例如您的病历和账单记录、化验结果、处方和药房记录,以及健康保险计划用于对您作出决定的参保、付款和理赔记录。

不包括哪些内容

  • 心理健康专业人员与您其他病历分开保存的心理治疗笔记
  • 为诉讼或其他法律程序准备的信息

在少数有限的情况下,医疗服务提供者可以拒绝您查阅,例如持证医疗专业人员判断查阅有合理可能危及您或他人的生命或人身安全。其中部分拒绝可以由未参与最初决定的另一位持证专业人员进行复核。

如何申请

  • 联系医疗服务提供者、药房或健康保险计划的病历室或隐私办公室。许多患者门户网站也允许您自行查看和下载记录。
  • 只要事先告知过您,医疗服务提供者可以要求您以书面形式(通常是填写表格)提出申请,并核实您的身份。
  • 明确说明您需要什么(例如过去两年的化验结果,或全部药房记录),以及您想要的格式:纸质、PDF、电子邮件或门户网站。
  • 您可以要求医疗服务提供者将副本直接发送给您指定的其他人,例如您的新医生。此类申请必须以书面形式提出、由您签名,并清楚写明收件人及发送地址。

期限:30 天

医疗服务提供者必须在收到您的申请后 30 天内作出处理。只有在最初 30 天内以书面形式告知您延迟原因以及您将收到记录的日期,才可以延期一次,最多再延长 30 天。部分州的法律要求更快提供。

纸质或电子副本

如果能够轻松按您要求的形式和格式制作,医疗服务提供者就必须按该形式和格式提供记录。如果您的记录以电子方式保存,而您要求电子副本,则必须向您提供电子副本,采用您要求的格式,或您同意的其他可读电子格式。

费用

HIPAA 只允许对副本收取合理的、基于成本的费用。费用只能包括复制所需的人工、材料(纸张或 U 盘等电子介质)、您要求邮寄副本时的邮费,以及在您同意的情况下准备摘要或说明的费用。请在制作副本前询问费用。

如果您的记录有误

您也有权要求医疗服务提供者更正(修订)您记录中的信息。对方可以要求您以书面形式提出并说明理由。对方必须在 60 天内处理,并可延期一次,最多 30 天。如果拒绝,必须以书面形式说明原因,您可以提交一份书面异议声明,该声明将成为您记录的一部分。

如果您的申请被拒绝或无人理会

拒绝必须以书面形式、用通俗易懂的语言作出,并说明原因以及您如何投诉。您可以向医疗服务提供者的隐私官以及美国卫生与公众服务部民权办公室(Office for Civil Rights,OCR)投诉。向 OCR 的投诉必须以书面形式提出(纸质或电子均可),一般须在您知道或应当知道问题之日起 180 天内提交;如有正当理由,OCR 可以延长这一期限。

如果您从其他国家移居而来

HIPAA 适用于美国的医疗服务提供者。请自行保存来自原籍国的重要记录副本,例如近期化验结果、疫苗接种记录,以及列有通用名的用药清单,并询问您的美国医生是否需要翻译件。

可以询问的问题

  • 我可以通过患者门户网站获取记录吗?
  • 副本是否收费?费用是多少?
  • 我可以获取电子副本吗?
  • 你们可以把我的记录直接发送给我的新医生吗?
  • 我什么时候能收到?

在 EKO Labs,我们的团队可以通过电话用葡萄牙语或英语帮助您为问诊做准备,包括需要提前准备哪些记录。

资料来源:HIPAA Privacy Rule,45 CFR 164.524(个人查阅受保护健康信息)和 45 CFR 164.526(修订受保护健康信息);45 CFR 160.306(向部长投诉);HHS Office for Civil Rights,个人根据 HIPAA 查阅其健康信息的权利。本指南仅为一般信息,不构成法律或医疗建议。

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