Come ottenere una copia della tua cartella clinica negli USA

Aggiornato 2026-10-06 · Verificato per accuratezza dal team di EKO Labs. Solo a scopo educativo; non costituisce consiglio medico.

In base alla HIPAAHIPAA la legge statunitense che tutela la privacy delle tue informazioni sanitarie. Privacy Rule federale, hai il diritto di consultare e ottenere una copia della maggior parte delle informazioni sanitarie che medici, cliniche, ospedali, farmacie e piani sanitari conservano su di te. Avere i tuoi documenti è utile quando cambi medico, inizi una consulenza in telemedicinaTelemedicina una visita medica tramite video o telefono., vai da uno specialista o ti trasferisci in un altro stato o paese. Questa guida è un'informazione generale, non una consulenza legale o medica.

Chi deve fornirti i documenti

Il diritto si applica alle "covered entities" (enti coperti) HIPAA: piani sanitari e fornitori di assistenza sanitaria che gestiscono la fatturazione in modo elettronico, tra cui la maggior parte di medici, cliniche, ospedali e farmacie. Riguarda il tuo "designated record set" (insieme designato di documenti): ad esempio cartelle cliniche e di fatturazione, risultati di laboratorio, documenti relativi a prescrizioni e farmacia, e i documenti di iscrizione, pagamento e richieste di rimborso che un piano sanitario usa per prendere decisioni su di te.

Cosa non è incluso

• Le note di psicoterapia che un professionista della salute mentale conserva separate dal resto della tua cartella
• Le informazioni preparate per una causa o un altro procedimento legale

In alcune situazioni limitate un fornitore può negare l'accesso, ad esempio quando un professionista sanitario abilitato stabilisce che l'accesso potrebbe ragionevolmente mettere in pericolo la tua vita o la tua sicurezza fisica, o quella di un'altra persona. Alcuni di questi dinieghi possono essere riesaminati da un altro professionista abilitato che non ha partecipato alla prima decisione.

Come fare la richiesta

• Contatta l'ufficio cartelle cliniche o l'ufficio privacy del fornitore, della farmacia o del piano sanitario. Molti portali per i pazienti ti permettono anche di visualizzare e scaricare i documenti da solo.
• Il fornitore può chiederti di presentare la richiesta per iscritto, spesso tramite un modulo, e di confermare la tua identità, purché te lo abbia comunicato in anticipo.
• Indica esattamente cosa desideri (ad esempio, i risultati di laboratorio degli ultimi due anni o tutti i documenti della farmacia) e il formato che preferisci: cartaceo, PDF, email o portale.
• Puoi chiedere al fornitore di inviare la copia direttamente a un'altra persona da te scelta, come il tuo nuovo medico. Questa richiesta deve essere scritta, firmata da te e indicare chiaramente la persona e dove inviare la copia.

Il termine: 30 giorni

Il fornitore deve dare seguito alla tua richiesta entro 30 giorni dal ricevimento. Può prendere una sola proroga fino a ulteriori 30 giorni solo se, entro i primi 30 giorni, ti comunica per iscritto il motivo del ritardo e la data in cui riceverai i documenti. Alcune leggi statali richiedono un accesso più rapido.

Copie cartacee o elettroniche

Il fornitore deve consegnarti i documenti nella forma e nel formato richiesti, se può produrli facilmente in quel modo. Se i tuoi documenti sono conservati in formato elettronico e chiedi una copia elettronica, deve fornirti una copia elettronica, nel formato richiesto o in un altro formato elettronico leggibile da te accettato.

Costi

La HIPAA consente solo un costo ragionevole, basato sulle spese effettive, per una copia. Può includere solo la manodopera per la copia, i materiali (carta o supporti elettronici come una chiavetta USB), le spese postali se hai chiesto l'invio per posta e la preparazione di un riepilogo o di una spiegazione se l'hai accettata. Chiedi il costo prima che la copia venga preparata.

Se qualcosa nella tua cartella è sbagliato

Hai anche il diritto di chiedere al fornitore di correggere (rettificare) le informazioni nella tua cartella. Può chiederti di presentare la richiesta per iscritto e di indicarne il motivo. Deve rispondere entro 60 giorni, con una possibile proroga di massimo 30 giorni. Se rifiuta, deve spiegarti il motivo per iscritto e tu puoi presentare una dichiarazione scritta di disaccordo che diventa parte della tua cartella.

Se la tua richiesta viene respinta o ignorata

Un diniego deve essere scritto, in linguaggio semplice, e spiegare il motivo e come puoi presentare reclamo. Puoi presentare reclamo al responsabile della privacy del fornitore e al Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani degli Stati Uniti, Office for Civil Rights (OCR). Un reclamo all'OCR deve essere presentato per iscritto, su carta o in formato elettronico, e in genere entro 180 giorni da quando sei venuto o avresti dovuto venire a conoscenza del problema; l'OCR può prorogare questo termine per giustificato motivo.

Consigli se ti sei trasferito da un altro paese

La HIPAA si applica ai fornitori negli Stati Uniti. Conserva copie personali dei documenti importanti del tuo paese d'origine, come risultati di laboratorio recenti, certificati di vaccinazione e un elenco dei tuoi farmaci con i nomi generici, e chiedi al tuo medico negli USA se una traduzione può essere utile.

Domande da fare

• Posso ottenere i miei documenti tramite il portale pazienti?
• La copia è a pagamento, e quanto costa?
• Posso ricevere la copia in formato elettronico?
• Potete inviare i miei documenti direttamente al mio nuovo medico?
• Quando li riceverò?

In EKO Labs, il nostro team può aiutarti in portoghese o in inglese per telefono a prepararti alla consulenza, anche indicandoti quali documenti tenere pronti.

Fonti: HIPAA Privacy Rule, 45 CFR 164.524 (accesso delle persone alle informazioni sanitarie protette) e 45 CFR 164.526 (rettifica delle informazioni sanitarie protette); 45 CFR 160.306 (reclami al Secretary); HHS Office for Civil Rights, diritto delle persone ai sensi della HIPAA di accedere alle proprie informazioni sanitarie. Questa guida è un'informazione generale, non una consulenza legale o medica.