ماذا يعني نقص الأدوية وماذا تفعل

آخر تحديث 2026-10-11 · روجعت للتأكد من دقتها من قِبل فريق EKO Labs. للأغراض التعليمية فقط؛ وليست نصيحة طبية.

أحيانًا تخبرك الصيدلية بأن دواءً ما «قيد الطلب المؤجل» أو «يعاني من نقص». يشرح هذا الدليل ما هو النقص الرسمي في الأدوية، ولماذا يحدث النقص، وكيف تتحقق من قائمة النقص لدى FDA، وما الذي يمكنك فعله إذا لم تتمكن من الحصول على دوائك. هذه معلومات عامة وليست نصيحة طبية.

لا توقف دواءً موصوفًا ولا تستبدله ولا تغيّر جرعته بنفسك لأنه يصعب العثور عليه؛ تحدّث أولًا مع الطبيب الذي وصفه لك أو مع الصيدلي. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.

ما الذي يُعدّ نقصًا في الأدوية

يعرّف قانون Federal Food, Drug, and Cosmetic Act (القانون الفيدرالي للأغذية والأدوية ومستحضرات التجميل) نقص الدواء بأنه فترة يكون فيها الطلب أو الطلب المتوقع على دواء ما في الولايات المتحدة أكبر من المعروض منه. تتابع إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) حالات النقص على المستوى الوطني، باستخدام المعلومات التي يبلّغ عنها المصنّعون. تعتبر FDA أن الدواء في حالة نقص عندما لا يلبّي المعروض، على مستوى البلاد، الطلبَ الحالي أو لا يُتوقع أن يلبّي الطلب المتوقع.

ليس كل رفّ فارغ يعني وجود نقص. تقول FDA إن معظم البلاغات عن نفاد دواء من إحدى الصيدليات هي مشكلات مؤقتة ومحلية، غالبًا في التوزيع، تنتهي عندما تتمكن الصيدلية من إعادة الطلب من موزّعها.

لماذا يحدث النقص

• مشكلات التصنيع والجودة: وهي السبب الأكثر شيوعًا وفقًا لـ FDA.
• تأخيرات الإنتاج، أو التأخير في الحصول على المواد الخام والمكوّنات من الموردين.
• الزيادات المفاجئة في الطلب: على سبيل المثال، كانت منتجات حقن سيماغلوتايد في حالة نقص منذ عام 2022 بسبب زيادة الطلب.
• التوقف عن الإنتاج: لا تستطيع FDA إلزام شركة بالاستمرار في تصنيع دواء، ولا يمكنها إلزام الشركات بزيادة الإنتاج.

توضح FDA أن الأدوية القديمة المعقّمة القابلة للحقن معرّضة للنقص بشكل خاص: فعدد الشركات التي تصنعها قليل، وخطوط الإنتاج وموردو المواد الخام محدودون، والتصنيع معقّد، لذلك عندما تواجه شركة واحدة مشكلة، قد لا تتمكن الشركات الأخرى من إنتاج المزيد بسرعة.

كيف تتحقق من قائمة النقص لدى FDA

تنشر FDA قاعدة بيانات مجانية باسم Drug Shortages Database (قاعدة بيانات نقص الأدوية) تتضمن حالات النقص الحالية والتي تم حلّها وحالات التوقف عن الإنتاج (ابدأ من fda.gov/drugshortages). ابحث باستخدام الاسم العلمي (الجنيس) أو المادة الفعّالة، وليس الاسم التجاري. تذكر الإدخالات منتجات وأشكالًا صيدلانية محددة، ومدى التوفر الذي أبلغ عنه كل مصنّع، وأحيانًا سبب النقص. وتشير FDA إلى أنه عندما يظهر منتج على أنه «available» (متوفر)، فهذه أحدث معلومات من المصنّع، وليست قرارًا من FDA بانتهاء النقص. تتغير الحالات كثيرًا، لذا تحقّق من تاريخ آخر تحديث.

تنشر FDA أيضًا قائمة بتواريخ الاستخدام الممدَّدة التي قبلتها لبعض المنتجات التي تعاني من نقص. وتحتفظ الجمعية الأمريكية لصيادلة النظم الصحية (ASHP) بقائمتها الخاصة للنقص، والتي قد تختلف عن قائمة FDA.

ماذا تفعل إذا لم تتمكن من الحصول على دوائك

• اتصل مسبقًا وتحقّق من أكثر من صيدلية، بما في ذلك صيدليات الطلب بالبريد ضمن شبكة خطتك التأمينية. غالبًا ما ينتهي النفاد المحلي بعد الشحنة التالية.
• اسأل الصيدلي عمّا إذا كان هناك تركيز آخر أو حجم عبوة أو مصنّع آخر، أو نسخة جنيسة، متوفرة، ومتى يُتوقع وصول الشحنة التالية. إذا كان الدواء متوفرًا في صيدلية أخرى، فراجع دليلنا حول كيفية نقل الوصفة الطبية.
• اسأل الطبيب الذي وصف لك الدواء عن البدائل قبل أن ينفد دواؤك. الطبيب الواصف وحده يمكنه تغيير الدواء أو الجرعة، وقد تحتاج إلى وصفة جديدة.
• تحقّق من التغطية: إذا كانت خطتك تتطلب موافقة مسبقة (prior authorization) على البديل، فراجع دليلنا حول الموافقة المسبقة والطعون.
• لا تشترِ من مواقع إلكترونية أو بائعين مجهولين يعرضون أدوية يصعب العثور عليها دون وصفة طبية؛ راجع دليلنا حول كيفية معرفة ما إذا كانت الصيدلية الإلكترونية آمنة.
• أبلغ FDA: إذا كان الدواء غير مدرج بعد في Drug Shortages Database، يمكن للمرضى الإبلاغ عن نقص جديد محتمل عبر البوابة الإلكترونية العامة لـ FDA. ويمكن إرسال المعلومات عن نقص قائم بالبريد الإلكتروني إلى drugshortages@fda.hhs.gov.

النقص والأدوية المركّبة

الأدوية المركّبة تحضّرها الصيدلية وليست معتمدة من FDA. يحدّ القانون الفيدرالي من عدد المرات التي يمكن فيها للصيدليات تركيب أدوية هي في جوهرها نسخ من أدوية معتمدة من FDA ومتاحة تجاريًا. وعندما يكون الدواء مدرجًا في قائمة النقص لدى FDA، يمنح القانون الفيدرالي وسياسة FDA الصيدلياتِ ومنشآتِ التعهيد (outsourcing facilities) مجالًا أوسع لتركيبه، ولهذا أصبح سيماغلوتايد وتيرزيباتايد المركّبان شائعين خلال فترات نقصهما.

أكدت FDA في ديسمبر 2024 أن نقص تيرزيباتايد قد تم حلّه، وفي 21 فبراير 2025 قررت أن نقص حقن سيماغلوتايد قد تم حلّه؛ وانتهت الفترات الانتقالية المؤقتة للصيدليات المركِّبة في عام 2025. وفي تحديثها بتاريخ 1 أبريل 2026، قالت FDA إن تيرزيباتايد وسيماغلوتايد لم يظهرا في قائمتها لنقص الأدوية، وذكّرت الصيدليات بأن تركيب ما هو في جوهره نسخ محدود، ما لم يقرر الطبيب الواصف ويوثّق أن تغييرًا ما يُحدث فرقًا كبيرًا لمريض بعينه. وتشير FDA أيضًا إلى أنه بعد انتهاء النقص، قد يواجه المرضى انقطاعات قصيرة ومحلية في الإمدادات. إذا كنت تستخدم دواءً مركّبًا، فاسأل طبيبك الواصف وصيدليتك عن تأثير هذه القواعد عليك؛ وراجع دليلنا حول الأدوية ذات الأسماء التجارية مقابل الأدوية المركّبة.

الأسعار أثناء النقص

لا تنظّم FDA أسعار الأدوية. وبالنسبة للمخاوف المتعلقة بتسعير الأدوية، تحيل FDA إلى لجنة التجارة الفيدرالية الأمريكية (FTC)، التي تطبّق قوانين المنافسة وحماية المستهلك.

أسئلة تطرحها على الصيدلي أو الطبيب الواصف

• هل هذا نقص على المستوى الوطني أم مشكلة محلية في المخزون؟
• متى تتوقعون وصول الشحنة التالية؟
• هل يتوفر تركيز آخر أو مصنّع آخر أو نسخة جنيسة؟
• هل يمكنكم التحقق من فرع آخر أو من صيدلية الطلب بالبريد؟
• إذا نفد دوائي، فما البديل الآمن بالنسبة لي، وهل يحتاج إلى وصفة جديدة؟
• هل سيغطي تأميني البديل، أم أحتاج إلى موافقة مسبقة؟

المصادر: FDA، “Drug Shortages” (المحتوى محدّث حتى 15 يوليو 2026)؛ FDA، “Frequently Asked Questions about Drug Shortages”؛ FDA Drug Shortages Database؛ FDA، “FDA clarifies policies for compounders as national GLP-1GLP-1 (الببتيد الشبيه بالغلوكاغون-1) هرمون تفرزه الأمعاء بعد تناول الطعام. يساعد على إفراز الإنسولين، ويبطئ إفراغ المعدة، ويرسل إشارة الشبع. supply begins to stabilize” (تحديثات من ديسمبر 2024 حتى 1 أبريل 2026)؛ بيانات openFDA (منصة البيانات المفتوحة لدى FDA) عن نقص الأدوية (تمت مراجعتها في أكتوبر 2026). هذا الدليل معلومات عامة وليس نصيحة طبية.