HSA ak FSA: sèvi ak yo pou preskripsyon ak telesante

Mizajou 2026-10-13 · Ekip EKO Labs revize pou verifye egzaktitid. Sèlman pou edikasyon; se pa konsèy medikal.

Si ou gen yon Health Savings Account (HSA, kont epay pou sante) oswa yon health Flexible Spending Arrangement (FSA, aranjman depans fleksib pou sante), anjeneral ou ka itilize lajan sa a, san taks, pou medikaman sou preskripsyon ak pou swen medikal, tankou vizit doktè pa videyo. Gid sa a eksplike sa IRS (sèvis taks federal Etazini) konsidere kòm yon depans medikal ki kalifye, règ espesyal pou swen ki gen rapò ak pwa, sa ki chanje pou telesanteTelesante yon vizit medikal pa videyo oswa pa telefòn., limit 2026 yo ak dokiman ou ta dwe kenbe. Se enfòmasyon jeneral, se pa konsèy sou taks, konsèy legal oswa konsèy medikal; mande administratè plan ou a oswa yon pwofesyonèl taks sou pwòp sitiyasyon pa w.

HSA, FSA ak HRA nan yon minit

• HSA: yon kont ki pou ou, anjeneral ki mache ak yon plan sante ki gen yon franchiz wo (HDHP). Lajan ou pa itilize rete nan kont lan de yon ane a yon lòt, epi li rete pou ou si ou chanje travay.
• FSA sante: se yon patwon ki ofri l. Chak ane ou chwazi yon montan yo retire sou salè w anvan taks. FSA yo jeneralman mache ak règ “itilize l oswa pèdi l”, men yon plan ka bay yon peryòd gras jiska 2½ mwa apre ane plan an oswa pèmèt ou pote yon ti montan limite sou ane apre a.
• HRA (aranjman ranbousman sante): se sèlman patwon an ki mete lajan ladan l; sa li peye depann de plan an.

Sa ki konte kòm depans medikal ki kalifye

Dapre IRS Publication 969, depans medikal ki kalifye yo jeneralman se montan ou peye pou “swen medikal” jan section 213(d) nan kòd taks la defini l, menm kalite depans ki dekri nan IRS Publication 502. Men kèk egzanp ki enpòtan pou pasyan telesante:

• Medikaman sou preskripsyon. IRS defini yon medikaman preskri kòm yon medikaman ki bezwen preskripsyon yon doktè pou yon moun itilize l. EnsilinEnsilin òmòn ki fè sik la soti nan san an pou l antre nan selil kò a. konte tou.
• Medikaman san preskripsyon ak pwodui pou swen règ. Pou HSA ak FSA, yo konte kit yo preskri yo kit yo pa preskri yo. Sa diferan de dediksyon detaye pou depans medikal sou deklarasyon taks ou, kote medikaman ki pa preskri (eksepte ensilin) pa konte.
• Frè pou swen medikal ou peye doktè ak lòt pwofesyonèl medikal pou dyagnostik ak tretman. Mande administratè w la ki dokiman li bezwen pou yon vizit ki fèt pa videyo oswa pa telefòn.

Sa ki anjeneral pa konte

• Medikaman ki enpòte soti nan lòt peyi, sof si yo te enpòte yo legalman, pa egzanp yon medikaman FDA anonse moun ka enpòte legalman. Yon medikaman preskri ou achte epi itilize nan yon lòt peyi konte sèlman si li legal ni nan peyi sa a ni Ozetazini.
• Vitamin ak sipleman nitrisyonèl, sof si yon pwofesyonèl medikal rekòmande yo kòm tretman pou yon kondisyon espesifik yon doktè te dyagnostike.
• Pwosedi kosmetik, kotizasyon jim oswa klib sante, ak manje dyèt.
• Sibstans kontwole ki pa legal dapre lwa federal (tankou mari wana), menm si eta w la pèmèt yo.

Swen ki gen rapò ak pwa: règ IRS la

IRS Publication 502 di montan ou peye pou pèdi pwa konte sèlman si pèt pwa a se yon tretman pou yon maladi espesifik yon doktè te dyagnostike, tankou obezite, tansyon wo oswa maladi kè. Yo pa konte si objektif la se aparans, sante jeneral oswa yon santiman byennèt. Si preskripsyon w oswa vizit ou se pou jesyon pwa, administratè HSA oswa FSA w la ka mande w plis dokiman, tankou yon nòt moun ki preskri w la sou dyagnostik la. Chak plan diferan, kidonk mande anvan ou peye.

Telesante ak kalifikasyon pou HSA: sa ki chanje

• Telesante anvan franchiz la. Public Law 119-21 (4 jiyè 2025) fè règ sa a vin pèmanan: yon HDHP ka kouvri telesante ak lòt swen a distans anvan ou rive nan franchiz la, epi yon kouvèti telesante apa pa anpeche w kotize nan yon HSA. Li aplike pou ane plan ki kòmanse apre 2024.
• Plan bwonz ak plan katastwofik. Depi 1ye janvye 2026, yo konsidere plan bwonz ak plan katastwofik kòm plan ki konpatib ak HSA. IRS Notice 2026-05 di yo pa oblije achte nan yon Exchange (mache asirans sante) pou yo kalifye.
• Swen primè dirèk. Depi 1ye janvye 2026, moun ki nan sèten aranjman swen primè dirèk (direct primary care) ka kotize nan yon HSA epi yo ka itilize lajan HSA a san taks pou peye frè peryodik yo.

Limit 2026

• Kotizasyon HSA: jiska $4,400 ak kouvèti HDHP pou yon sèl moun oswa $8,750 ak kouvèti fanmi, plis $1,000 anplis si ou gen 55 an oswa plis nan fen ane a.
• HDHP: franchiz minimòm $1,700 (yon sèl moun) oswa $3,400 (fanmi); maksimòm depans nan pòch ou $8,500 oswa $17,000.
• FSA sante: jiska $3,400 yo retire sou salè w; si plan w lan pèmèt ou pote lajan sou ane apre a, jiska $680.
• Medicare: apati premye mwa ou enskri nan Medicare, ou pa ka kotize nan yon HSA ankò, men ou ka toujou depanse lajan ki deja ladan l pou depans ki kalifye.

IRS mete montan sa yo ajou chak ane.

Itilize lajan HSA pou yon lòt bagay

Si ou retire lajan HSA pou nenpòt bagay ki pa depans medikal ki kalifye, yo ajoute montan sa a nan revni taksab ou, epi anjeneral ou dwe yon taks anplis 20%. Taks anplis sa a pa aplike pou lajan ou retire apre ou vin andikape, apre ou rive 65 an oswa apre ou mouri.

Kenbe bon dokiman

IRS di ou dwe kenbe dokiman ki montre lajan ou retire nan HSA w la te sèvi sèlman pou depans medikal ki kalifye, ke pèsonn lòt sous pa t peye oswa ranbouse depans sa yo, epi ke ou pa t dedui yo tou sou deklarasyon taks ou. Ou pa voye dokiman sa yo ak deklarasyon an; kenbe yo ak dosye taks ou. An pratik, kenbe yon resi detaye ki montre:

• non pasyan an ak dat la;
• famasi a, doktè a oswa klinik la;
• sa yo te achte oswa sèvis yo te bay (pou yon preskripsyon, medikaman an ak nimewo preskripsyon an); epi
• montan ou te peye a.

Yon FSA souvan mande dokiman sa yo apre ou itilize kat la oswa lè ou fè yon demann ranbousman.

Etap pa etap

• Mande famasi a oswa founisè a si yo aksepte kat HSA oswa FSA. Si yo pa aksepte, anjeneral ou ka peye yon lòt jan epi mande kont ou a ranbouse w.
• Mande yon resi detaye chak fwa.
• Pou swen jesyon pwa, medikaman ki soti andeyò Etazini oswa nenpòt bagay ki pa nòmal, mande administratè w la anvan ou peye.
• Pa reklame menm depans lan de fwa (HSA oswa FSA plis yon dediksyon taks oswa yon lòt ranbousman).
• Verifye dat limit FSA w la pou ou pa pèdi lajan nan fen ane plan an.

Kesyon pou poze administratè plan ou a

• Ki dokiman nou bezwen pou yon preskripsyon oswa yon vizit telesante?
• Èske nou bezwen yon nòt doktè m pou tretman sa a?
• Èske FSA m nan gen yon peryòd gras oswa yon pòsibilite pou pote lajan sou ane apre a, e ki dènye jou pou m depoze demann?
• Èske plan sante m nan konpatib ak HSA ane sa a?

EKO Labs pa bay konsèy sou taks. Ekip nou an ka reponn kesyon ou yo sou vizit ou oswa preskripsyon w pa telefòn, an pòtigè oswa an anglè.

Sous: IRS Publication 969 (2025), Health Savings Accounts and Other Tax-Favored Health Plans (depans medikal ki kalifye, medikaman san preskripsyon, kenbe dokiman, taks anplis 20% ak eksepsyon, Medicare, peryòd gras ak lajan pote sou ane apre nan FSA, montan HSA ak HDHP pou 2026); IRS Publication 502 (2025), Medical and Dental Expenses (medikaman, medikaman enpòte, sipleman nitrisyonèl, pwogram pou pèdi pwa, sibstans kontwole); kominike IRS IR-2025-119 ak Notice 2026-05 (telesante, plan bwonz ak katastwofik, swen primè dirèk dapre Public Law 119-21); ajisteman IRS pou enflasyon 2026, Revenue Procedure 2025-32 (FSA sante $3,400, lajan pote sou ane apre $680). Konsilte nan mwa oktòb 2026. Gid sa a se enfòmasyon jeneral, se pa konsèy sou taks, konsèy legal oswa konsèy medikal.