Medicare Savings Programs: aiuto per pagare i premi Medicare

Aggiornato 2026-10-20 · Verificato per accuratezza dal team di EKO Labs. Solo a scopo educativo; non costituisce consiglio medico.

Se hai Medicare e un reddito limitato, il tuo Stato può aiutarti a pagare i premi di Medicare tramite un Medicare Savings Program (programma di risparmio Medicare). A seconda del programma, può pagare anche le franchigie (deductibles), la coassicurazione (coinsurance) e i ticket (copayments) di Part A e Part B. Avere diritto a uno qualsiasi di questi programmi ti dà anche l'Extra Help per i costi dei farmaci da prescrizione. Questa guida spiega i quattro programmi, i limiti federali per il 2026, come fare domanda e cosa fare se ricevi una fattura che non dovresti pagare. Si tratta di informazioni generali, non di consulenza legale o finanziaria.

I quattro Medicare Savings Programs

• Qualified Medicare Beneficiary (QMB): aiuta a pagare i premi di Part A (se non hai Part A senza premio) e i premi di Part B, le franchigie, la coassicurazione e i ticket per i servizi e i prodotti coperti da Medicare.
• Specified Low-Income Medicare Beneficiary (SLMB): aiuta a pagare solo i premi di Part B. Devi avere sia Part A sia Part B.
• Qualifying Individual (QI): aiuta a pagare i premi di Part B. Devi avere sia Part A sia Part B, devi fare domanda ogni anno e gli Stati approvano le domande in ordine di arrivo, con priorità per chi aveva il QI l'anno precedente. Il QI è solo per chi non ha diritto a nessun'altra copertura o prestazione Medicaid.
• Qualified Disabled & Working Individual (QDWI): aiuta a pagare solo i premi di Part A, per le persone con disabilità che lavorano e che hanno perso le prestazioni di invalidità di Social Security e Part A senza premio perché sono tornate al lavoro.

Limiti federali di reddito e di risorse per il 2026

Medicare.gov indica questi limiti di reddito mensile e limiti di risorse per il 2026. I limiti di reddito sono leggermente più alti in Alaska e alle Hawaii, e i limiti aumentano ogni anno.

• QMB: persona singola $1,350 di reddito al mese e $9,950 di risorse; coppia sposata $1,824 e $14,910.
• SLMB: persona singola $1,616 e $9,950; coppia sposata $2,184 e $14,910.
• QI: persona singola $1,816 e $9,950; coppia sposata $2,455 e $14,910.
• QDWI: persona singola $5,405 e $4,000; coppia sposata $7,299 e $6,000.

Questi sono limiti federali. Secondo Medicare.gov potresti comunque avere diritto nel tuo Stato anche se il tuo reddito o le tue risorse sono più alti, perché alcuni Stati non conteggiano determinati tipi o importi di reddito o di risorse. Anche se pensi di non avere diritto, conviene comunque fare domanda.

Come fare domanda

• I Medicare Savings Programs sono gestiti dal tuo Stato, di solito tramite l'ufficio Medicaid statale. Fai domanda al tuo Stato, che decide per quale programma o quali programmi hai diritto.
• Chiedi al tuo Stato quali documenti servono, ad esempio la prova del reddito e le informazioni su conti bancari e altre risorse, e tieni a portata di mano la tua tessera Medicare.
• Aiuto gratuito: il tuo State Health Insurance Assistance Program (SHIP, programma statale di assistenza sull'assicurazione sanitaria) offre consulenza gratuita e personalizzata alle persone con Medicare (shiphelp.org), e 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227, TTY 1-877-486-2048) può indicarti l'ufficio del tuo Stato.
• Se sei nel programma QI, ricordati di fare di nuovo domanda ogni anno.

Insieme arriva anche l'Extra Help per i costi dei farmaci

Se hai diritto a QMB, SLMB o QI, ricevi anche l'Extra Help per pagare i farmaci coperti dal tuo piano farmaci Medicare. Secondo Medicare.gov non pagherai più di $12.65 nel 2026 per ciascun farmaco coperto. Consulta la nostra guida all'Extra Help per sapere come funziona con il tuo piano farmaci.

Tutela QMB dalle fatture

• Se sei nel programma QMB, i fornitori Medicare non possono emetterti fattura per i servizi e i prodotti coperti da Medicare, comprese franchigie, coassicurazione e ticket. La legge federale stabilisce che una persona nel programma QMB non ha alcun obbligo legale di pagare a un fornitore questi importi (42 USC 1396a(n)(3)(B)).
• Potresti comunque ricevere una fattura per un piccolo ticket Medicaid, se previsto nel tuo Stato.
• Mostra sia la tessera Medicare sia la tessera Medicaid (o la tessera QMB) ogni volta che ricevi cure. Con Original Medicare, anche il tuo Medicare Summary Notice (riepilogo Medicare) indica che sei nel programma QMB.
• Se ricevi una fattura che pensi di non dover pagare, comunica al fornitore che sei nel programma QMB e chiama 1-800-MEDICARE. La nostra guida su come presentare un reclamo indica altri canali a cui rivolgerti per ricevere aiuto.

Domande da fare all'ufficio del tuo Stato

• Per quale Medicare Savings Program ho diritto, e da quale data?
• Il mio Stato conteggia tutto il mio reddito e tutte le mie risorse, oppure applica limiti più alti?
• Quali documenti vi servono e come verrò informato della vostra decisione?
• Quando devo rinnovare e cosa succede se il mio reddito cambia?

Il nostro team può rispondere per telefono, in portoghese o in inglese, alle domande sulla tua visita o sulla tua prescrizione. Per assistenza sui Medicare Savings Programs, contatta l'ufficio Medicaid del tuo Stato o il tuo SHIP.

Fonti: Medicare.gov, Medicare Savings Programs (limiti di reddito e di risorse 2026, tutela QMB dalle fatture, regole del QI, Extra Help); Medicare.gov, Filing a complaint (1-800-MEDICARE, SHIP); Social Security Act section 1902(n)(3), 42 USC 1396a(n)(3) (tutela QMB sulla compartecipazione ai costi), tramite law.cornell.edu. Consultato a ottobre 2026. Questa guida contiene informazioni generali, non consulenza legale o finanziaria.