Medicare Savings Programs：帮助支付 Medicare 保费

更新于 2026-10-20 · 内容经 EKO Labs 团队审核以确保准确。仅供教育参考，不构成医疗建议。

如果您有 Medicare 且收入有限，您所在的州可能会通过 Medicare Savings Program（Medicare 储蓄计划）帮助您支付 Medicare 保费。根据具体计划，它还可以支付您的 Part A 和 Part B 免赔额、共同保险和共付额。符合其中任何一个计划的资格，您还可以获得处方药费用方面的 Extra Help（额外帮助）。本指南介绍这四个计划、2026 年联邦限额、如何申请，以及收到本不应由您支付的账单时该怎么办。本指南仅为一般信息，不构成法律或财务建议。

四个 Medicare Savings Programs

• Qualified Medicare Beneficiary (QMB)：帮助支付 Part A 保费（如果您没有免保费的 Part A）以及 Part B 保费，并支付 Medicare 承保的服务和项目的免赔额、共同保险和共付额。
• Specified Low-Income Medicare Beneficiary (SLMB)：仅帮助支付 Part B 保费。您必须同时拥有 Part A 和 Part B。
• Qualifying Individual (QI)：帮助支付 Part B 保费。您必须同时拥有 Part A 和 Part B，必须每年申请，各州按先到先得的原则审批申请，上一年享有 QI 的人优先。QI 仅适用于不符合任何其他 Medicaid 保险或福利资格的人。
• Qualified Disabled & Working Individual (QDWI)：仅帮助支付 Part A 保费，适用于有残障、正在工作，并因重返工作而失去 Social Security 残障福利和免保费 Part A 的人。

2026 年联邦收入和资产限额

Medicare.gov 列出了以下 2026 年每月收入限额和资产限额。阿拉斯加州和夏威夷州的收入限额略高，且限额每年都会上调。

• QMB：个人每月收入 $1,350，资产 $9,950；已婚夫妇 $1,824 和 $14,910。
• SLMB：个人 $1,616 和 $9,950；已婚夫妇 $2,184 和 $14,910。
• QI：个人 $1,816 和 $9,950；已婚夫妇 $2,455 和 $14,910。
• QDWI：个人 $5,405 和 $4,000；已婚夫妇 $7,299 和 $6,000。

这些是联邦限额。Medicare.gov 表示，即使您的收入或资产较高，您在所在州仍可能符合资格，因为有些州不计算某些类型或数额的收入或资产。即使您认为自己不符合资格，也应该申请。

如何申请

• Medicare Savings Programs 由您所在的州管理，通常通过州 Medicaid 办公室办理。您向所在州提出申请，由州决定您符合哪一个或哪些计划。
• 询问您所在的州需要哪些文件，例如收入证明以及银行账户和其他资产的信息，并准备好您的 Medicare 卡。
• 免费帮助：您所在州的 State Health Insurance Assistance Program (SHIP) 为 Medicare 参保人提供免费的个人咨询（shiphelp.org），1-800-MEDICARE（1-800-633-4227，TTY 1-877-486-2048）可以为您指引所在州的办公室。
• 如果您参加 QI 计划，请记得每年重新申请。

同时获得药费方面的 Extra Help

如果您符合 QMB、SLMB 或 QI 的资格，您还可以获得 Extra Help，用于支付 Medicare 药物计划承保的药物。Medicare.gov 表示，每种承保药物您支付的费用在 2026 年不超过 $12.65。请参阅我们的 Extra Help 指南，了解它如何与您的药物计划配合使用。

QMB 账单保护

• 如果您参加 QMB 计划，Medicare 服务提供者不得向您收取 Medicare 承保的服务和项目费用，包括免赔额、共同保险和共付额。联邦法律规定，QMB 参加者对这些金额没有向服务提供者付款的法律责任（42 USC 1396a(n)(3)(B)）。
• 如果您所在州适用，您仍可能收到小额 Medicaid 共付额的账单。
• 每次就医时，请出示您的 Medicare 卡和 Medicaid 卡（或 QMB 卡）。如果您使用 Original Medicare，您的 Medicare Summary Notice 也会显示您参加了 QMB。
• 如果您收到认为不应由您支付的账单，请告知服务提供者您参加了 QMB，并致电 1-800-MEDICARE。我们关于提交投诉的指南介绍了其他可以获得帮助的途径。

可以向州办公室询问的问题

• 我符合哪个 Medicare Savings Program 的资格？从哪天开始？
• 我所在的州是否计算我的全部收入和资产，还是采用更高的限额？
• 您需要哪些文件？我会如何得知您的决定？
• 我需要在什么时候续期？如果我的收入发生变化会怎样？

我们的团队可以通过电话用葡萄牙语或英语回答有关您的就诊或处方的问题。如需 Medicare Savings Programs 方面的帮助，请联系您所在州的 Medicaid 办公室或您的 SHIP。

资料来源：Medicare.gov，Medicare Savings Programs（2026 年收入和资产限额、QMB 账单保护、QI 规则、Extra Help）；Medicare.gov，Filing a complaint（1-800-MEDICARE、SHIP）；Social Security Act section 1902(n)(3)，42 USC 1396a(n)(3)（QMB 费用分摊保护），来自 law.cornell.edu。查阅时间：2026年10月。本指南仅为一般信息，不构成法律或财务建议。