Medicare Savings Programs: Hilfe bei den Medicare-Beiträgen

Aktualisiert 2026-10-20 · Vom EKO Labs Team auf Richtigkeit geprüft. Nur zu Bildungszwecken; keine medizinische Beratung.

Wenn Sie Medicare haben und Ihr Einkommen begrenzt ist, kann Ihr Bundesstaat Ihnen über ein Medicare Savings Program (Medicare-Sparprogramm) helfen, Ihre Medicare-Beiträge zu bezahlen. Je nach Programm kann es auch Ihre Selbstbehalte (Deductibles), Kostenbeteiligungen (Coinsurance) und Zuzahlungen (Copayments) für Part A und Part B übernehmen. Wer für eines dieser Programme berechtigt ist, erhält außerdem Extra Help bei den Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente. Dieser Leitfaden erklärt die vier Programme, die bundesweiten Grenzwerte für 2026, wie Sie den Antrag stellen und was Sie tun können, wenn Sie eine Rechnung erhalten, die Sie nicht bezahlen müssten. Es handelt sich um allgemeine Informationen, nicht um Rechts- oder Finanzberatung.

Die vier Medicare Savings Programs

• Qualified Medicare Beneficiary (QMB): hilft bei den Beiträgen für Part A (falls Sie kein beitragsfreies Part A haben) und Part B sowie bei Selbstbehalten, Kostenbeteiligungen und Zuzahlungen für Leistungen und Artikel, die Medicare abdeckt.
• Specified Low-Income Medicare Beneficiary (SLMB): hilft nur bei den Beiträgen für Part B. Sie müssen sowohl Part A als auch Part B haben.
• Qualifying Individual (QI): hilft bei den Beiträgen für Part B. Sie müssen sowohl Part A als auch Part B haben und jedes Jahr einen neuen Antrag stellen. Die Bundesstaaten bewilligen die Anträge in der Reihenfolge des Eingangs, wobei Personen Vorrang haben, die im Vorjahr QI erhalten haben. QI ist nur für Personen, die für keine andere Medicaid-Abdeckung oder -Leistung berechtigt sind.
• Qualified Disabled & Working Individual (QDWI): hilft nur bei den Beiträgen für Part A, und zwar für Menschen mit einer Behinderung, die arbeiten und ihre Social-Security-Erwerbsunfähigkeitsleistungen sowie das beitragsfreie Part A verloren haben, weil sie wieder ins Berufsleben zurückgekehrt sind.

Bundesweite Einkommens- und Vermögensgrenzen 2026

Medicare.gov nennt für 2026 diese monatlichen Einkommensgrenzen und Vermögensgrenzen. In Alaska und Hawaii liegen die Einkommensgrenzen etwas höher, und die Grenzwerte steigen jedes Jahr.

• QMB: Einzelperson $1,350 Einkommen pro Monat und $9,950 Vermögen; Ehepaar $1,824 und $14,910.
• SLMB: Einzelperson $1,616 und $9,950; Ehepaar $2,184 und $14,910.
• QI: Einzelperson $1,816 und $9,950; Ehepaar $2,455 und $14,910.
• QDWI: Einzelperson $5,405 und $4,000; Ehepaar $7,299 und $6,000.

Dies sind bundesweite Grenzwerte. Laut Medicare.gov können Sie in Ihrem Bundesstaat trotzdem berechtigt sein, auch wenn Ihr Einkommen oder Vermögen höher ist, weil manche Bundesstaaten bestimmte Arten oder Beträge von Einkommen oder Vermögen nicht anrechnen. Auch wenn Sie glauben, nicht berechtigt zu sein, sollten Sie trotzdem einen Antrag stellen.

So stellen Sie den Antrag

• Medicare Savings Programs werden von Ihrem Bundesstaat durchgeführt, meist über das Medicaid-Amt des Bundesstaates. Sie stellen den Antrag bei Ihrem Bundesstaat, und der Bundesstaat entscheidet, für welches Programm oder welche Programme Sie berechtigt sind.
• Fragen Sie Ihren Bundesstaat, welche Unterlagen benötigt werden, zum Beispiel Einkommensnachweise und Angaben zu Bankkonten und anderem Vermögen, und halten Sie Ihre Medicare-Karte bereit.
• Kostenlose Hilfe: Ihr State Health Insurance Assistance Program (SHIP, staatliches Beratungsprogramm zur Krankenversicherung) bietet Menschen mit Medicare kostenlose, persönliche Beratung (shiphelp.org), und 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227, TTY 1-877-486-2048) kann Sie an das zuständige Amt Ihres Bundesstaates verweisen.
• Wenn Sie im QI-Programm sind, denken Sie daran, jedes Jahr erneut einen Antrag zu stellen.

Extra Help bei den Medikamentenkosten ist inbegriffen

Wenn Sie für QMB, SLMB oder QI berechtigt sind, erhalten Sie außerdem Extra Help bei der Bezahlung von Medikamenten, die Ihr Medicare-Arzneimittelplan abdeckt. Laut Medicare.gov zahlen Sie für jedes abgedeckte Medikament nicht mehr als $12.65 im Jahr 2026. In unserem Leitfaden zu Extra Help erfahren Sie, wie es mit Ihrem Arzneimittelplan zusammenwirkt.

QMB-Schutz vor Rechnungen

• Wenn Sie im QMB-Programm sind, dürfen Medicare-Leistungserbringer Ihnen keine Rechnung stellen für Leistungen und Artikel, die Medicare abdeckt, einschließlich Selbstbehalten, Kostenbeteiligungen und Zuzahlungen. Nach Bundesrecht ist eine Person im QMB-Programm rechtlich nicht verpflichtet, einem Leistungserbringer diese Beträge zu zahlen (42 USC 1396a(n)(3)(B)).
• Sie können dennoch eine Rechnung über eine kleine Medicaid-Zuzahlung erhalten, falls in Ihrem Bundesstaat eine solche gilt.
• Zeigen Sie bei jeder Behandlung sowohl Ihre Medicare-Karte als auch Ihre Medicaid-Karte (oder QMB-Karte) vor. Bei Original Medicare zeigt auch Ihre Medicare Summary Notice (Medicare-Leistungsübersicht), dass Sie im QMB-Programm sind.
• Wenn Sie eine Rechnung erhalten, die Sie Ihrer Meinung nach nicht bezahlen müssten, teilen Sie dem Leistungserbringer mit, dass Sie im QMB-Programm sind, und rufen Sie 1-800-MEDICARE an. Unser Leitfaden zum Einreichen einer Beschwerde nennt weitere Stellen, an denen Sie Hilfe bekommen.

Fragen an das Amt Ihres Bundesstaates

• Für welches Medicare Savings Program bin ich berechtigt, und ab welchem Datum?
• Rechnet mein Bundesstaat mein gesamtes Einkommen und Vermögen an, oder gelten höhere Grenzwerte?
• Welche Unterlagen benötigen Sie, und wie erfahre ich von Ihrer Entscheidung?
• Wann muss ich die Leistung verlängern, und was passiert, wenn sich mein Einkommen ändert?

Unser Team beantwortet telefonisch Fragen zu Ihrem Termin oder Ihrem Rezept auf Portugiesisch oder Englisch. Hilfe zu den Medicare Savings Programs erhalten Sie beim Medicaid-Amt Ihres Bundesstaates oder bei Ihrem SHIP.

Quellen: Medicare.gov, Medicare Savings Programs (Einkommens- und Vermögensgrenzen 2026, QMB-Schutz vor Rechnungen, QI-Regeln, Extra Help); Medicare.gov, Filing a complaint (1-800-MEDICARE, SHIP); Social Security Act section 1902(n)(3), 42 USC 1396a(n)(3) (QMB-Schutz bei der Kostenbeteiligung), über law.cornell.edu. Abgerufen im Oktober 2026. Dieser Leitfaden enthält allgemeine Informationen und ist keine Rechts- oder Finanzberatung.