Guía

Cómo comparar e inscribirse en un plan de medicamentos de Medicare, paso a paso

Quién puede inscribirse en un plan de medicamentos de Medicare, cuándo puede hacerlo, las tres formas de inscribirse, cómo comparar planes con sus propios medicamentos y ayuda gratuita.

Hombre sonriente en casa en el sofá hablando por teléfono

Actualizado 2026-10-18 · Revisado por el equipo de EKO Labs para verificar su exactitud. Solo con fines educativos; no es consejo médico.

La Inscripción Abierta de Medicare se realiza cada año del 15 de octubre al 7 de diciembre, y es el momento en que muchas personas revisan o cambian su cobertura de medicamentos de Medicare. Esta guía explica los pasos que describe Medicare.gov para comparar un plan e inscribirse. Es información general, no un consejo médico ni de seguros, y no recomienda ningún plan.

¿Quién puede inscribirse en un plan de medicamentos de Medicare?

Según Medicare.gov, para inscribirse en un plan de salud o de medicamentos de Medicare generalmente debe:

  • tener Medicare Part A y/o Part B (necesita cualquiera de las dos para inscribirse en un plan de medicamentos de Medicare, y ambas para inscribirse en un Medicare Advantage Plan);
  • ser ciudadano o nacional de EE. UU., residente permanente legal (titular de la tarjeta verde), entrante cubano-haitiano, o vivir legalmente en EE. UU. como migrante del Compact of Free Association (COFA);
  • vivir en el área de servicio del plan al que desea inscribirse;
  • tener su Número de Medicare y las fechas de inicio de su Part A y/o Part B, que aparecen en su tarjeta de Medicare.

¿Cuándo puede inscribirse, cambiar o cancelar un plan?

Solo puede inscribirse, cambiar o cancelar un plan durante ciertos períodos de inscripción. Los principales que indica Medicare.gov son:

  • Período de Inscripción Inicial: generalmente cuando cumple 65 años. Dura 7 meses: comienza 3 meses antes de que cumpla 65 años y termina 3 meses después del mes en que los cumple.
  • Período de Inscripción Abierta, del 15 de octubre al 7 de diciembre: puede inscribirse en un Medicare Advantage Plan, cancelarlo o cambiarlo, y también inscribirse en un plan de medicamentos de Medicare, cancelarlo o cambiarlo si tiene Original Medicare. La cobertura comienza el 1 de enero del año siguiente, y el plan debe recibir su solicitud a más tardar el 7 de diciembre.
  • Inscripción Abierta de Medicare Advantage, del 1 de enero al 31 de marzo: solo si ya está en un Medicare Advantage Plan.
  • Período de Inscripción Especial: solo para ciertas situaciones, como mudarse a una nueva dirección, perder o cambiar su cobertura actual, obtener Medicaid u obtener Extra Help para pagar los costos de los medicamentos.

Paso 1: encuentre los planes disponibles donde vive

Medicare.gov enumera varias formas de ver los planes de su zona:

  • use el Medicare Plan Finder en Medicare.gov/plan-compare para ver cuánto cuesta cada plan y qué servicios ofrece;
  • agregue todos los medicamentos recetados que toma con regularidad, para que la herramienta pueda estimar su costo mensual y anual en cada plan;
  • consulte la parte final de su manual "Medicare & You", donde se enumeran los planes;
  • hable con un agente o corredor de confianza (Medicare.gov indica que se verifiquen las reglas que deben cumplir);
  • comuníquese con su State Health Insurance Assistance Program (SHIP) para recibir asesoramiento personalizado y gratuito. Los SHIP no están vinculados a ninguna compañía de seguros ni plan de salud.

Paso 2: asegúrese de que el plan se ajuste a sus necesidades

  • Verifique que el plan cubra sus medicamentos recetados e incluya los beneficios que necesita. Nuestra guía sobre formularios de medicamentos explica los niveles y las reglas de cobertura.
  • Pregunte a sus médicos y farmacias si forman parte de la red del plan.
  • Revise los costos: prima mensual, deducible y la estimación de sus costos anuales de medicamentos. Medicare.gov señala que ningún plan de medicamentos de Medicare puede tener un deducible superior a $615 en 2026 ($700 en 2027).
  • Si tiene otro seguro médico o cobertura de medicamentos, hable con el administrador de sus beneficios o con su aseguradora antes de inscribirse en un plan o cambiar su cobertura actual.
  • Si vive en otro estado durante parte del año, verifique si el plan lo cubre allí.

Paso 3: inscríbase en el plan

Medicare.gov indica que hay tres formas de inscribirse una vez que ha elegido un plan:

  • seleccione "Enroll" (inscribirse) en el plan que desea en Medicare.gov/plan-compare;
  • comuníquese directamente con el plan, por teléfono o en su sitio web. También puede pedir un formulario en papel para llenarlo y enviarlo por correo, pero el plan debe recibirlo antes de que termine su período de inscripción;
  • llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Los usuarios de TTY pueden llamar al 1-877-486-2048.

Qué debe saber sobre los plazos y su Número de Medicare

Tenga a mano su Número de Medicare y las fechas de inicio de su cobertura antes de presentar la solicitud. Si solicita inscribirse después de que su Part A y/o Part B haya comenzado, Medicare.gov indica que la cobertura de su plan generalmente comienza el primer día del mes siguiente a la fecha en que el plan recibe su solicitud. Para el Período de Inscripción Abierta, la cobertura comienza el 1 de enero.

No espere demasiado

Medicare.gov aconseja considerar un plan de medicamentos con una prima mensual baja aunque ahora tome pocos medicamentos, para evitar la multa por inscripción tardía de Part D. Nuestra guía de Part D explica cómo funciona la multa.

Preguntas que debe hacer antes de inscribirse

  • ¿Están todos mis medicamentos en la lista de medicamentos de este plan y en qué nivel?
  • ¿El plan exige autorización previa o terapia escalonada para alguno de ellos?
  • ¿Mi farmacia está en la red del plan y hay servicio de pedidos por correo?
  • ¿Cuál sería mi costo anual de medicamentos según el Plan Finder?

EKO Labs no vende seguros ni recomienda planes. Nuestro equipo puede ayudarle por teléfono a preparar sus preguntas en portugués o inglés. EKO Labs no publica instrucciones de dosificación.

Fuentes: Medicare.gov, "Joining a plan" (medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/get-more-coverage/joining-a-plan) y "How much does Medicare drug coverage cost?" (medicare.gov/health-drug-plans/part-d/basics/costs), consultadas en octubre de 2026. Esta guía es información general, no un consejo médico ni de seguros.

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